# SALUD 365

## Módulo 07 · Historia clínica

**Última actualización:** 14 de noviembre de 2026.

Documento funcional para validación con usuarios. Se presentan comportamientos esperados y reglas en lenguaje claro, sin códigos de trazabilidad técnica.

### Contexto funcional vigente

El MVP se desarrolla en plataforma web. Salud 365 presenta la experiencia del usuario y coordina las operaciones; Elite Global Doctors (EGD) es el core clínico. Las capacidades concretas de sus servicios e interfaces aún requieren validación técnica.

El titular que contrata y paga puede ser distinto del paciente; los pacientes dependientes deben estar vinculados y autorizados. Los usuarios, pacientes y médicos requieren registro y correspondencia de identidad entre Salud 365 y EGD.

### Descripción funcional y procesos

### Objetivo y alcance

Definir la consulta segura, contextualizada y trazable de la historia clínica de pacientes atendidos mediante Salud 365, utilizando EGD como core clínico. El módulo permite acceder a antecedentes y atenciones previas, así como visualizar documentos clínicos disponibles, sin asumir que Salud 365 sea el repositorio clínico maestro. Salud 365 conserva los datos, documentos, identificadores y estados acordados con EGD. La réplica almacenada y los campos presentados al usuario tienen alcances distintos.

Incluye la consulta profesional del MÉDICO desde EGD durante el acto médico y la consulta del PACIENTE/TITULAR autorizado desde Salud 365. La creación y edición de anamnesis, diagnósticos, conclusiones y recetas pertenece a los módulos clínicos respectivos y se realiza en EGD; aquí se especifica su consulta histórica.

### Decisiones base y límites

Confirmado: el acto médico y la consulta profesional de historia se ejecutan desde la plataforma de EGD, que es el sistema clínico principal. Salud 365 mantiene la experiencia del titular/paciente autorizado y conserva los datos acordados mediante integración.

Confirmado: usuarios, pacientes y médicos se registran en ambos sistemas; se requiere correspondencia de identificadores.

Confirmado: el TITULAR puede gestionar citas y acceder a videoconsulta de pacientes asociados desde su sesión. La consulta de Historia Clínica mantiene el alcance visible aprobado para el usuario, con validación de vínculo y permiso específico; el acceso a videoconsulta no concede por sí solo acceso clínico.

Confirmado: el fin de la videollamada no equivale al cierre clínico; el médico puede recuperar atenciones pendientes de cierre. El médico recupera y completa esas atenciones desde EGD.

Propuesto: EGD es fuente autorizada para lectura de historia y documentos clínicos; se requiere validar disponibilidad, estructura, filtros y permisos de sus APIs.

No se asume interoperabilidad HL7/FHIR ni descarga de documentos sin evidencia técnica de EGD.

### Actores y responsabilidades

### Flujo funcional de referencia

1. El titular/paciente inicia sesión en Salud 365 y selecciona un paciente autorizado; el médico accede al historial desde el contexto de su atención en EGD.

2. Salud 365 valida el vínculo, el contexto de atención y el permiso específico para consultar información clínica.

3. Salud 365 identifica al paciente en EGD y solicita o recibe la información autorizada conforme al contrato de integración y conservación.

4. Para el titular/paciente, Salud 365 muestra las atenciones de la más reciente a la más antigua, con fecha, especialidad, médico y cantidad de medicamentos cuando exista receta. Permite buscar por médico o especialidad y filtrar por especialidad.

5. El titular/paciente autorizado consulta en Salud 365 los datos de atención y las recetas aprobados: fecha, hora, paciente, médico y especialidad; el detalle presenta la receta con medicamentos e instrucciones, o informa que la atención no generó receta. Documentos lista recetas y permite abrirlas en su atención. No se muestran diagnósticos ni CIE-10, anamnesis, evaluación/evolución, conclusiones, indicaciones generales del acto, seguimiento, órdenes médicas ni rectificaciones. Las instrucciones de medicamentos sí forman parte de la receta visible.

6. Permite consultar e imprimir la receta presentada en Salud 365. La descarga de un documento oficial solo se ofrece si EGD proporciona un recurso válido y autorizado; la impresión de la vista no implica emisión, firma ni descarga de un PDF oficial.

7. Registra trazabilidad de consultas, errores y accesos denegados sin almacenar información clínica sensible en bitácoras técnicas.

### RF-07-001 · Acceso autorizado a historia clínica

**Objetivo:** Permitir el ingreso a la historia clínica desde la cuenta o cita del paciente, respetando el rol y la autorización clínica.

**Qué significa** Define quién puede consultar la historia clínica: el TITULAR autenticado selecciona sus pacientes asociados autorizados, incluidos dependientes adultos conforme a las reglas de representación, y consulta desde su sesión el alcance visible aprobado. El vínculo y el pago no conceden lectura clínica completa. El titular/paciente autorizado consulta en Salud 365 los datos de atención y las recetas aprobados: fecha, hora, paciente, médico y especialidad; el detalle presenta la receta con medicamentos e instrucciones, o informa que la atención no generó receta. Documentos lista recetas y permite abrirlas en su atención. No se muestran diagnósticos ni CIE-10, anamnesis, evaluación/evolución, conclusiones, indicaciones generales del acto, seguimiento, órdenes médicas ni rectificaciones. Las instrucciones de medicamentos sí forman parte de la receta visible.

Se solicita a EGD únicamente información autorizada.

Se muestra el resultado o se deniega acceso con mensaje controlado.

Se registra la consulta de información sensible para auditoría.

El médico consulta la historia de los pacientes para los que tenga acceso profesional autorizado desde la plataforma de EGD.

**Ejemplo** El TITULAR entra a Mi familia, selecciona a su padre adulto asociado y autorizado, y abre Ver historial sin cambiar de cuenta; consulta los datos de atención y la receta dentro del alcance permitido.

**Diferencia** Este requisito determina el permiso de acceso; los a 006 definen qué contenido se presenta: El vínculo del paciente debe estar validado; no se habilita acceso a personas ajenas a la cuenta.

**Actores:** MEDICO, PACIENTE, TITULAR.

**Precondiciones:** Sesión válida; paciente identificado y sincronizado con EGD. Vínculo y permisos vigentes. La consulta de una copia local se sujeta a la política de continuidad aprobada.

**Flujo principal:**

1. El titular/paciente selecciona un paciente desde Historia Clínica o desde Mi familia → Ver historial / Ver documentos; el médico selecciona el contexto profesional autorizado en EGD.

2. Valida identidad, vínculo y permiso clínico aplicable en cada consulta, incluidos accesos directos y cambios de identificador de paciente.

3. Solicita o recibe la información de EGD y presenta únicamente los datos permitidos para el solicitante. El servicio de respuesta debe aplicar el mismo alcance que la vista del usuario.

**Validaciones y reglas:**

Pagar o agendar una cita no debe equivaler automáticamente a autorización de lectura clínica completa.

La capacidad del TITULAR de ingresar a la videoconsulta de un asociado no determina por sí sola la visibilidad de su historia clínica.

**Alternativas y excepciones:**

Vínculo revocado o permiso insuficiente: denegar acceso sin revelar datos.

EGD no disponible: mostrar error recuperable sin presentar datos como actuales.

**Integraciones y datos:** APIs de consulta clínica EGD, identificadores de paciente y atención, controles de acceso y bitácora; sujetos a disponibilidad técnica. Los permisos administrativos no conceden por sí solos lectura clínica general.

**Criterios de aceptación:**

El usuario sin permiso no puede visualizar historia clínica.

La consulta autorizada se vincula al paciente EGD correcto.

**Referencias de trazabilidad (vinculación preliminar):** FL-07-001 | INT-02, INT-13 | Checklist EGD: 3.6, 3.7, 7.9, 13.2; 7.1, 7.5.

### RF-07-002 · Consulta de resumen clínico y antecedentes

**Objetivo:** Presentar antecedentes y datos clínicos relevantes disponibles en EGD para contextualizar la atención.

**Qué significa** Muestra al médico en EGD una vista general del estado y antecedentes clínicos disponibles, por ejemplo alergias, antecedentes y medicación. Salud 365 conserva o consulta los datos autorizados para su integración; esto no añade un resumen de antecedentes o alergias a la vista del titular/paciente.

**Ejemplo** Antes de atender en EGD, el médico revisa el resumen de antecedentes del paciente sin abrir una por una las consultas previas.

**Diferencia** Es una visión general del paciente; enumera consultas individuales y muestra una consulta concreta:

**Actores:** MÉDICO desde EGD; Salud 365 y EGD para intercambio autorizado de datos. El resumen profesional no se presenta al titular/paciente en su vista actual.

**Precondiciones:** Permiso de consulta y paciente EGD válido.

**Flujo principal:**

1. El médico solicita en EGD el resumen clínico y los antecedentes disponibles para su paciente autorizado.

2. La consulta profesional muestra fuente y fecha de actualización; Salud 365 conserva esa procedencia en los datos acordados.

3. Distingue datos ausentes de errores de consulta.

**Validaciones y reglas:**

No inventar antecedentes ni presentar ausencia de información como ausencia de enfermedad.

Definir visibilidad diferenciada por rol y respetar el alcance del titular/paciente aprobado en RF-07-001 y RF-07-004.

**Alternativas y excepciones:**

Sin resumen disponible: informar sin bloquear toda la atención, según política.

**Integraciones y datos:** APIs de consulta clínica EGD, identificadores de paciente y atención, controles de acceso y bitácora; sujetos a disponibilidad técnica.

**Criterios de aceptación:**

El médico consulta el resumen autorizado con identificación del paciente.

**Referencias de trazabilidad:** FL por vincular | INT por vincular | API/Checklist EGD por verificar.

La consulta de citas de pacientes asociados corresponde a RF-02-009 del Módulo 02 y a la gestión del Módulo 04. El presente módulo consulta atenciones clínicas; cita y acto médico son registros distintos.

### RF-07-003 · Listado y búsqueda de atenciones previas

**Objetivo:** Permitir localizar atenciones anteriores de un paciente con filtros operativos y clínicos autorizados.

**Qué significa** Presenta una lista cronológica de atenciones previas del paciente. En la vista del usuario se muestran fecha, especialidad, médico y cantidad de medicamentos cuando haya receta, de la más reciente a la más antigua. La consulta profesional en EGD mantiene el alcance autorizado correspondiente.

**Ejemplo** El TITULAR selecciona a su dependiente autorizado en Historia Clínica y busca una atención por médico o especialidad.

**Diferencia** Sirve para localizar una atención, no para leer todo su contenido: El detalle pertenece a.

**Actores:** MEDICO, PACIENTE/TITULAR autorizado.

**Precondiciones:** Historia accesible y servicio de búsqueda disponible.

**Flujo principal:**

1. Consulta el listado de atenciones del paciente autorizado; la consulta profesional se realiza desde EGD.

2. El titular/paciente busca por texto del médico o especialidad y filtra por especialidad. Los filtros adicionales de fecha o estado y los filtros profesionales se aplican cuando sean aprobados y estén disponibles conforme a la integración con EGD.

3. Selecciona una atención para ver su detalle.

**Validaciones y reglas:**

Respetar paginación y zona horaria. Utilizar la zona horaria America/Lima para la presentación al usuario y un orden estable de más reciente a más antigua.

Distinguir estado de cita y estado del acto médico.

**Alternativas y excepciones:**

Sin resultados: informar que no existen registros para los filtros seleccionados.

**Integraciones y datos:** APIs de consulta clínica EGD, identificadores de paciente y atención, controles de acceso y bitácora; sujetos a disponibilidad técnica.

**Criterios de aceptación:**

Se listan solo atenciones del paciente autorizado.

**Referencias de trazabilidad:** FL por vincular | INT por vincular | API/Checklist EGD por verificar.

### RF-07-004 · Consulta de detalle de atención clínica

**Objetivo:** Mostrar el contenido clínico de una atención seleccionada según permisos y disponibilidad.

**Qué significa** Permite abrir una atención seleccionada según el permiso y el perfil. El médico consulta desde EGD el detalle clínico profesional disponible. El titular/paciente autorizado consulta en Salud 365 los datos de atención y las recetas aprobados: fecha, hora, paciente, médico y especialidad; el detalle presenta la receta con medicamentos e instrucciones, o informa que la atención no generó receta. Documentos lista recetas y permite abrirlas en su atención. No se muestran diagnósticos ni CIE-10, anamnesis, evaluación/evolución, conclusiones, indicaciones generales del acto, seguimiento, órdenes médicas ni rectificaciones. Las instrucciones de medicamentos sí forman parte de la receta visible.

**Ejemplo** Desde Historia Clínica → Atenciones, el TITULAR abre una atención de su paciente autorizado y consulta la receta o el mensaje de que no se generó receta.

**Diferencia** Muestra una atención particular; ofrece una vista especializada de diagnósticos y conclusiones de varias atenciones:

**Actores:** MEDICO, PACIENTE/TITULAR autorizado.

**Precondiciones:** Atención localizada; acceso clínico permitido.

**Flujo principal:**

1. Selecciona atención histórica.

2. El médico consulta en EGD anamnesis, evaluación, diagnósticos, conclusiones y documentos disponibles. Salud 365 recibe o consulta los datos autorizados y entrega al titular/paciente únicamente el alcance descrito en este RF.

3. La consulta profesional presenta secciones, autor, fechas y estado clínico en EGD. Salud 365 muestra al usuario los datos de atención y receta aprobados, sin trasladarle el detalle profesional completo.

**Validaciones y reglas:**

No permitir edición desde la vista histórica general.

Mostrar contenido parcial o borrador solo a perfiles profesionales autorizados en EGD. La vista de Historia Clínica del titular/paciente no incorpora borradores ni una vista de edición clínica.

**Alternativas y excepciones:**

Registro incompleto o pendiente de cierre: informar estado sin presentarlo como conclusión definitiva.

**Integraciones y datos:** APIs de consulta clínica EGD, identificadores de paciente y atención, controles de acceso y bitácora; sujetos a disponibilidad técnica.

**Criterios de aceptación:**

El detalle corresponde a la atención y paciente seleccionados. El detalle del titular/paciente y el contrato de respuesta respetan el alcance de datos definido en este RF.

**Referencias de trazabilidad (vinculación preliminar):** FL-07-001 | INT-02, INT-13 | Checklist EGD: 3.6, 3.7, 7.9, 13.2; 7.1, 7.5.

### RF-07-005 · Consulta de diagnósticos y conclusiones históricas

**Objetivo:** Permitir consultar diagnósticos y conclusiones de atenciones previas como referencia clínica.

**Qué significa** Permite al médico en EGD revisar diagnósticos y conclusiones históricas, con fecha y atención de origen, sin abrir cada consulta por separado. La recepción de esos datos para réplica en Salud 365 no habilita su presentación en Historia Clínica del titular/paciente.

**Ejemplo** El médico consulta los diagnósticos previos del paciente antes de registrar una nueva evaluación.

**Diferencia** Es una consulta temática de datos clínicos; reúne todos los datos de una atención: La edición de diagnósticos pertenece al Módulo 06.

**Actores:** MÉDICO desde EGD; Salud 365 y EGD para intercambio autorizado. El titular/paciente no dispone de una vista de diagnósticos ni conclusiones históricas en Salud 365.

**Precondiciones:** Atención existente y datos publicados por EGD.

**Flujo principal:**

1. El médico consulta en EGD diagnósticos y conclusiones de las atenciones autorizadas.

2. La consulta profesional muestra descripción, codificación y fecha cuando existan; esos campos no se presentan al titular/paciente en Salud 365.

3. Diferencia datos finales de información no cerrada.

**Validaciones y reglas:**

No inferir diagnóstico a partir del motivo de consulta o triaje.

Las correcciones clínicas se realizan en EGD mediante el procedimiento autorizado del Módulo 06; Salud 365 recibe y conserva las modificaciones acordadas sin habilitar edición clínica local.

**Alternativas y excepciones:**

Sin diagnóstico: mostrar ausencia de registro, no generar uno automáticamente.

**Integraciones y datos:** APIs de consulta clínica EGD, identificadores de paciente y atención, controles de acceso y bitácora; sujetos a disponibilidad técnica.

**Criterios de aceptación:**

La consulta profesional muestra datos reales de EGD con su contexto. La réplica mantiene los permisos y no amplía el alcance visible del titular/paciente.

**Referencias de trazabilidad:** FL por vincular | INT por vincular | API/Checklist EGD por verificar.

### RF-07-006 · Visualización y descarga de documentos clínicos

**Objetivo:** Consultar y descargar recetas y otros documentos clínicos disponibles para una atención.

**Qué significa** Permite visualizar y descargar documentos autorizados que EGD publique. En Salud 365, Historia Clínica → Documentos lista recetas con identificación, cantidad de medicamentos, fecha y médico; Ver en la atención abre la receta correspondiente. Otros documentos no se incorporan a esta vista por el hecho de estar disponibles o almacenados.

**Ejemplo** El TITULAR selecciona un paciente autorizado, abre Documentos y utiliza Ver en la atención para consultar su receta. Puede imprimir la vista; la descarga de un PDF oficial requiere un documento válido proporcionado por EGD.

**Diferencia** Se centra en archivos y descargas, mientras y 005 muestran datos clínicos estructurados: La generación y firma de recetas se especifica en el acto médico.

**Actores:** MEDICO, PACIENTE/TITULAR autorizado.

**Precondiciones:** Documento disponible y permiso válido.

**Flujo principal:**

1. Lista las recetas del paciente en la vista del usuario, de la más reciente a la más antigua, con acceso a su atención. La consulta profesional de otros documentos se realiza en EGD conforme a sus permisos.

2. Para la consulta o descarga de un documento oficial, solicita el recurso a EGD o al almacenamiento autorizado, validando paciente, atención y permisos.

3. Permite visualizar o descargar documentos oficiales disponibles con controles de acceso. La impresión de la vista de receta de Salud 365 es una acción distinta de emisión, firma o descarga de un PDF oficial.

**Validaciones y reglas:**

No almacenar URLs públicas permanentes sin controles. La excepción de no expiración del enlace de videoconsulta ante fallos no se aplica automáticamente a enlaces de documentos clínicos.

No asumir firma digital o formatos disponibles sin confirmación de EGD.

**Alternativas y excepciones:**

Documento inexistente, expirado o sin permiso: informar sin revelar contenido.

**Integraciones y datos:** APIs de consulta clínica EGD, identificadores de paciente y atención, controles de acceso y bitácora; sujetos a disponibilidad técnica.

**Criterios de aceptación:**

Solo se accede a documentos permitidos y vinculados a la atención.

**Referencias de trazabilidad (vinculación preliminar):** FL-07-002 | INT-17, INT-18 | Checklist EGD: 7.5, 8.5, 10.5; 10.5, 11.6, 14.5.

### RF-07-007 · Acceso contextual del médico desde el acto médico

**Objetivo:** Facilitar que el médico revise la historia del paciente mientras realiza o retoma una atención.

**Qué significa** Habilita al médico a consultar antecedentes e historial del paciente desde EGD sin perder el contexto de la atención que registra en esa misma plataforma.

**Ejemplo** Durante la videoconsulta desde EGD, el médico abre el historial y regresa a la anamnesis sin perder el avance conforme al mecanismo de recuperación aprobado en EGD.

**Diferencia** No crea un nuevo conjunto de datos: define la navegación profesional en EGD entre historia y acto médico descrito en el Módulo 06; no establece una interfaz médica propia en Salud 365.

**Actores:** MEDICO.

**Precondiciones:** Médico asignado o autorizado; cita y acto médico identificados.

**Flujo principal:**

1. Abre la atención desde la agenda médica en EGD.

2. Consulta en EGD antecedentes e historial del paciente sin perder el contexto de la atención actual.

3. Retorna al acto médico en EGD manteniendo o recuperando el avance mediante el mecanismo aprobado del proveedor.

**Validaciones y reglas:**

El médico solo accede a pacientes autorizados.

La consulta de historia no modifica ni cierra el acto médico.

**Alternativas y excepciones:**

Falla de consulta histórica: EGD conserva el contexto y gestiona la recuperación del avance mediante su procedimiento; Salud 365 conserva los datos recibidos y registra el resultado conocido de su integración, sin confirmar operaciones inciertas.

**Integraciones y datos:** APIs de consulta clínica EGD, identificadores de paciente y atención, controles de acceso y bitácora; sujetos a disponibilidad técnica.

**Criterios de aceptación:**

Puede alternar entre contexto clínico e historia sin asociar datos al paciente equivocado.

**Referencias de trazabilidad:** FL por vincular | INT por vincular | API/Checklist EGD por verificar.

### RF-07-008 · Actualización y consistencia de información clínica

**Objetivo:** Mantener coherencia entre los datos consultados en Salud 365 y los registros oficiales de EGD.

**Qué significa** Asegura que la información consultada en Salud 365 corresponda a los registros vigentes de EGD, y que se detecten desfases o fallos de actualización: La persistencia de una copia no amplía el alcance visible al titular/paciente.

**Ejemplo** Tras cerrar una atención en EGD, el TITULAR vuelve al historial y puede consultar la nueva atención una vez disponible.

**Diferencia** Es una regla de consistencia e integración, no una pantalla de edición clínica: La escritura y el cierre pertenecen al Módulo 06.

**Actores:** Sistema Salud 365, EGD.

**Precondiciones:** Identificadores mapeados y conexión configurada.

**Flujo principal:**

1. Consulta o recibe registros por ID EGD y contexto clínico, correlacionándolos con sus identificadores locales.

2. Registra procedencia, fecha de consulta o recepción y estado de sincronización de los datos conservados.

3. Actualiza la réplica y las vistas autorizadas al confirmar nuevos datos o cierre clínico en EGD; un cierre local sin confirmación externa no se presenta como cierre confirmado.

**Validaciones y reglas:**

No marcar como cerrada una atención sin confirmación EGD.

No sobrescribir datos clínicos con respuestas incompletas o estados desconocidos. Evitar duplicados y actualizaciones desfasadas mediante la correspondencia de identificadores, versiones o mecanismo equivalente aprobado.

**Alternativas y excepciones:**

Timeout o resultado incierto: consultar estado antes de actualizar interfaz.

**Integraciones y datos:** APIs de consulta clínica EGD, identificadores de paciente y atención, controles de acceso y bitácora; sujetos a disponibilidad técnica.

**Criterios de aceptación:**

La historia refleja registros confirmados por EGD y distingue estados pendientes.

**Referencias de trazabilidad:** FL por vincular | INT por vincular | API/Checklist EGD por verificar.

### RF-07-009 · Privacidad, auditoría y trazabilidad de consultas

**Objetivo:** Registrar quién accede a información clínica y proteger datos personales y clínicos.

**Qué significa** Registra y protege los accesos a información clínica: quién consultó, qué paciente, cuándo y con qué resultado, sin guardar innecesariamente datos sensibles en los registros técnicos.

**Ejemplo** Se audita que el TITULAR consultó la historia de un dependiente asociado y que un tercero no autorizado fue rechazado.

**Diferencia** autoriza o deniega; registra y permite auditar el acceso:

**Actores:** Sistema Salud 365, ADMINISTRADOR, EGD.

**Precondiciones:** Identidad autenticada y controles de acceso configurados.

**Flujo principal:**

1. Valida permiso antes de cada consulta.

2. Registra identidad del solicitante, paciente, acción, fecha y resultado de acceso permitido, denegado o fallido, con la correlación técnica necesaria y sin copiar contenido clínico a los logs.

3. Permite a responsables autorizados revisar incidencias y auditoría; el permiso de administrar o revisar logs no otorga lectura clínica general.

**Validaciones y reglas:**

Evitar datos clínicos completos en logs técnicos.

Separar acceso administrativo de lectura clínica.

**Alternativas y excepciones:**

Intento no autorizado: denegar, auditar y aplicar medidas según política.

**Integraciones y datos:** APIs de consulta clínica EGD, identificadores de paciente y atención, controles de acceso y bitácora; sujetos a disponibilidad técnica.

**Criterios de aceptación:**

Las consultas y accesos denegados quedan trazables.

**Referencias de trazabilidad:** FL por vincular | INT por vincular | API/Checklist EGD por verificar.

### RF-07-010 · Manejo de indisponibilidad y consulta parcial

**Objetivo:** Ofrecer respuestas claras y recuperables cuando EGD no entregue la historia completa.

**Qué significa** Define cómo responde Salud 365 si EGD está caído, responde parcialmente o no permite descargar un documento: No se debe confundir un error técnico con ausencia de antecedentes.

**Ejemplo** Si EGD no responde, la pantalla informa «No fue posible consultar la historia clínica» en lugar de «El paciente no tiene antecedentes».

**Diferencia** Es una regla transversal de contingencia que aplica a las consultas a 006:

**Actores:** MEDICO, PACIENTE/TITULAR autorizado, Sistema.

**Precondiciones:** Solicitud de historia en curso.

**Flujo principal:**

1. Detecta timeout, error o respuesta parcial.

2. Informa la condición sin presentar un historial incompleto como completo ni confundir falta de datos con falla técnica. El uso de una copia local se sujeta a la política de continuidad aprobada, identificando su procedencia y antigüedad.

3. Habilita reconsulta controlada y registra incidencia cuando proceda.

**Validaciones y reglas:**

La indisponibilidad no autoriza a inventar datos ni omitir alertas clínicas necesarias.

Definir si la atención puede continuar sin historia disponible.

**Alternativas y excepciones:**

Datos parciales: identificar secciones no disponibles.

**Integraciones y datos:** APIs de consulta clínica EGD, identificadores de paciente y atención, controles de acceso y bitácora; sujetos a disponibilidad técnica.

**Criterios de aceptación:**

El usuario distingue datos no registrados de fallas técnicas.

Nota: el ingreso del TITULAR a la videoconsulta de un paciente asociado está confirmado en el Módulo 05. La consulta de Historia Clínica mantiene el alcance visible aprobado y requiere validación independiente de vínculo, representación y permisos.

API para buscar atenciones por paciente, fecha, estado y especialidad; detalle de atención.

API para antecedentes, diagnósticos, conclusiones y documentos clínicos, con identificadores y fechas.

Política de lectura de registros preliminares, borradores y atenciones pendientes de cierre.

Mecanismos de autenticación, autorización, auditoría, paginación y respuesta ante datos parciales.

Capacidad para entregar recetas y otros documentos, con formatos y mecanismos de descarga seguros.

Disponibilidad de notificaciones o consulta posterior para reflejar el cierre del acto médico.

Demostrar consulta de historia de un paciente con varias atenciones desde Salud 365.

Demostrar en EGD la navegación del médico desde una cita hasta el historial y su regreso al acto médico, conservando el contexto y el avance conforme al mecanismo aprobado.

Validar un acceso autorizado y uno denegado para un paciente asociado.

Validar consulta de documentos y comportamiento ante ausencia, error o registro pendiente de cierre.

Comprobar el alcance visible del usuario ya aprobado, sus permisos por vínculo y los mapeos de integración EGD con evidencia técnica, sin ampliar los datos presentados.

Decisión confirmada: el TITULAR autenticado consulta desde su propia sesión la Historia Clínica de pacientes asociados autorizados, incluidos dependientes adultos conforme a las reglas de representación. La vista conserva los datos de atención y recetas aprobados; no concede lectura de la historia completa. La implementación mantiene validación de asociación, trazabilidad y controles de privacidad. La correspondencia y los datos almacenados no amplían los campos visibles.

Relación con otros módulos: permite localizar citas por paciente; permite localizar atenciones clínicas anteriores. a 009 registran y cierran información clínica; a 006 la consultan. La finalización de una videollamada no equivale al cierre del acto médico.

**Referencias de trazabilidad:** FL por vincular | INT por vincular | API/Checklist EGD por verificar.
